Что такое диарея, лечение поноса и что делать когда понос? 
Диаре́я (др.-греч. διά-ρροια — поно́с от др.-греч. δια-ρρέω — течь , протекать), народное название — поно́с — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится водянистым, имеет объем более 200 мл и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота, экстренными позывами и анальным недержанием. В странах третьего мира диарея является частой причиной младенческой смертности: в 2009 году более 1,5 млн детей (возраста до 5 лет) умерли в результате данного патологического состояния. Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея длится до двух недель, после чего ее можно классифицировать как продолжительную, а затем и хроническую. От острой диареи различного генеза страдают порядка 1,7 миллиардов человек в год. Хроническая диарея, по разным оценкам, встречается у 7-14% взрослого населения Земли.
Различают несколько видов диарей по патогенезу.
Секреторная диарея. Патологический процесс локализуется в тонком кишечнике. Характерна для холеры, сальмонеллёза. Бактериальный энтеротоксин активирует аденилатциклазу энтероцитов, что приводит к нарастанию внутриклеточной концентрации цАМФ. В результате нарушается трансмембранный транспорт ионов Na+ и Сl? с накоплением их в просвете кишки. По нарастающему осмотическому градиенту за ними следует вода, что и приводит к появлению обильного жидкого стула. Без своевременной регидратационной терапии возможна смерть от гиповолемического шока. После удаления энтеротоксина, работа ЖКТ полностью восстаналивается. Причиной секреторной диареи могут также стать вирусные кишечные инфекции, гормональноактивные опухоли (карциноид, ВИПома, гастринома). Помимо этого, такой вид диареи может быть спровоцирован приемом секреторных слабительных и препаратов простагландинов
Инвазивная диарея.
Патологический процесс локализуется в толстой кишке.
Характерна для дизентерии, амёбиаза. Развивается вследствие инвазии микроорганизмов в стенку кишки и развития местного экссудативного воспаления.
Осмотическая диарея. Данный вид диареи возникает из-за гиперосмолярности кишечного содержимого, например, при приёме солевых слабительных, при внутриклеточном паразитировании кокцидий или вирусной инфекции (ротавирусы, ретровирусы). В последнем случае, вследствие повреждения энтероцитов, нарушается мембранное пищеварение. Избыток дисахаридов, пептонов и других неферментированных веществ в просвете тонкой кишки, способствует развитию осмотической гипоферментативной диареи.
Стул становится объёмным, водянистым. В копроцитограмме отмечается большое количество элементов слущенного эпителия.
Моторная диарея.
Связана с возрастанием двигательной пропульсивной активности (гиперкинетическая моторная диарея) вследствие усиления стимулирующих моторику регуляторных влияний (серотонин, холецистокинин). Возможна связь со стрессом. Такой вариант моторной диареи типичен для СРК, функциональной диареи. Характер стула - полуоформленый, небольшими порциями, объем не более 300 мл. Другой вариант моторной диареи - гипотонический, характеризуется снижением тонуса кишечной стенки, что характерно для диабетической энтеропатии. При этом происходит холинергическая денервация тонкой и толстой кишки, нарушающая тонический и пропульсивный компоненты моторики. Помимо диабетической энтеропатии такой вид диареи может быть спровоцирован склеродермией и амилоидозом
Экссудативная диарея. Обычно обусловлена воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, дивертикулярная болезнь, инвазивные инфекции, туберкулёз) с выделением в просвет крови, слизи, гноя, белкового экссудата. Если к доминирующему экссудативному компоненту диареи не присоединяется секреторный, то стул жидкий, скудный (в пределах суточной нормы) с небольшим количеством каловых масс или без них
Частые причины диареи у взрослых и детей:
Тревожность, депрессия, стресс, нервозность;
Отравление, которое чаще всего бывает из-за употребления несвежих или неправильно хранимых продуктов;
Смена места проживания, климата, прием непривычной пищи и употребляемой воды;
Частое употребление кислых, острых, жирных продуктов, от чего возникает синдром раздраженного кишечника; Острая кишечная инфекция, которая развивается из-за попавших в организм бактерий и вирусов;
Непереносимость лактозы. Если в организме не хватает фермента, отвечающего за расщепление сахара в молоке – лактозы, не переваренный молочный сахар провоцирует спазмы кишечника, а также понос и газы.
Воспалительные процессы в толстом кишечнике. Это могут быть как доброкачественные опухоли, так и язвенный колит или другие злокачественные образования;
Кишечный грипп (научное название – гастроэнтерит) – опасное заболевание, вызываемое паразитами и вирусами. Помимо диареи характеризуется рвотой, тошнотой, повышением температуры, головной болью и спазмами в области живота.
Прием лекарственных препаратов – у многих из них диарея выступает побочным эффектом, потому внимательно изучайте инструкцию и следуйте рекомендациям врача.
[/float]Лактобактерин - противодиарейный препарат, нормализует пищеварительную деятельность кишечника, восстанавливает иммунитет, улучшают обменные процессы.
